随着生活质量的提高，很多“富贵病”发病率迅速增加，心血管疾病就是其中一大类，尤其是冠心病人数的增加更为凸显。统计显示，冠心病是全球死亡率最高的疾病之一。

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心绞痛）或心肌坏死（心肌梗塞）的心脏病，亦称缺血性心脏病。该病属于中医“胸痹”“心痛”的范畴。《内经》里多次提到“心痛”，“心痛”是“心”系病变的一种症候表现，是由心经脉阻闭不通所致。中医辨证认为该病与寒邪内侵、饮食不当、情志失调以及老年体虚等因素相关。

中医内科专家张继胜强调，冠心病病机包括实虚两个方面，虚在心、肝、脾、肾及气血阴阳亏损；实在寒凝、气滞、血瘀、痰阻等，正虚为本，邪实为标。在疾病的形成过程当中，二者常相互影响，虚实夹杂，变化多端。

“中医治疗冠心病讲究辨证论治，个性治疗。例如从痰这方面入手治疗，首先要分清虚实。痰为实邪，痰中有虚，治痰宜分清虚实。明代的刘纯就在《玉机微义》中提到：‘治痰不能不辨虚实，血气亏乏而兼痰者，必须补泻兼行。’”中医内科专家张继胜表示，冠心病虚实辨证的关键在于脉象的脉落，脉承，脉细。虚者会伴有心悸气短，腰膝酸软，畏寒肢冷，便溏，后背发凉等；实者伴有憋闷纳呆，尿黄便干等。虚者以气虚为主，或见肾亏；实者以痰浊瘀血为主，或有气滞。冠心病实证从痰论治要抓住“痰浊闭塞”的5个主症：苔腻脉滑，胸闷痞痛，口黏纳呆，头重肢困，形胖痰多。

中医内科专家张继胜强调，在冠心病的防治方面，中医中药发挥着重要的作用。在疾病早期，中医注重临床观察，善于缓解症状，例如中药活血化瘀可以预防疾病发展、缓解临床症状；在疾病过程中，中医可以多环节、多靶点的进行整体治疗，既可纠正冠心病的局部病理因素，又有助于协调全身的功能状态。同时中药益气活血、通经活络的药物也可以配合西药发挥更好的作用，并减少西药副作用；在疾病愈合后期，中医可以降低风险因素，优化疾病预后。针对一些术后难以解决、控制的微小病变，中药“补气活血、搜经剔络”等的治疗，不仅可以改善临床症状，还可以改善心功能，让患者远期获益。

最后，中医内科专家张继胜还表示，冠心病患者管理情绪也十分重要，不应过分悲观，其实冠心病是一种可以控制的疾病，只要合理治疗，积极防护，一样可以有较高的生活质量。